| 索引號： | 014236233/2023-06548 | 分類： | 衛(wèi)生、體育\衛(wèi)生 通知 | ||
| 發(fā)布機構(gòu)： | 通州區(qū)人民政府辦公室 | 文號： | 通政辦發(fā)〔2023〕57號 | ||
| 成文日期： | 2023-12-14 | 發(fā)布日期： | 2023-12-14 | 有效性： | 有效 |
| 名稱： | 區(qū)政府辦公室關(guān)于印發(fā)通州區(qū)迎接江蘇省慢性病綜合防控示范區(qū)復審工作方案的通知 | ||||
| 索引號： | 014236233/2023-06548 | ||||
| 分類： | 衛(wèi)生、體育\衛(wèi)生 通知 | ||||
| 發(fā)布機構(gòu)： | 通州區(qū)人民政府辦公室 | ||||
| 文號： | 通政辦發(fā)〔2023〕57號 | ||||
| 成文日期： | 2023-12-14 | ||||
| 發(fā)布日期： | 2023-12-14 | ||||
| 有效性： | 有效 | ||||
| 名稱： | 區(qū)政府辦公室關(guān)于印發(fā)通州區(qū)迎接江蘇省慢性病綜合防控示范區(qū)復審工作方案的通知 | ||||
區(qū)政府辦公室關(guān)于印發(fā)通州區(qū)
迎接江蘇省慢性病綜合防控示范區(qū)復審工作方案的通知
各鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處），區(qū)各委辦局，區(qū)各直屬單位：
《通州區(qū)迎接江蘇省慢性病綜合防控示范區(qū)復審工作方案》已經(jīng)區(qū)政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。
南通市通州區(qū)人民政府辦公室
2023年12月14日
（此件公開發(fā)布）
通州區(qū)迎接江蘇省慢性病
綜合防控示范區(qū)復審工作方案
2012年，我區(qū)創(chuàng)成“江蘇省慢性病綜合防控示范區(qū)”，2018年，通過省級示范區(qū)復審，2024年，將再次接受省級示范區(qū)復審。為確保如期通過復審驗收，并做好爭創(chuàng)國家級慢性病綜合防控示范區(qū)準備，根據(jù)《國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)管理辦法》，結(jié)合通州實際，特制定本工作方案。
一、指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大報告提出的“推進健康中國建設(shè)，加強重大慢性病健康管理”要求，進一步健全“政府統(tǒng)一領(lǐng)導、部門協(xié)調(diào)配合、全社會共同參與”的慢性病綜合防控工作機制，培育適合我區(qū)特點的慢性病綜合防控新模式，降低因慢性病造成的過早死亡，有效控制慢性病疾病負擔增長，穩(wěn)步推進“健康通州”建設(shè)。
二、工作目標
按照《國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)指標體系（2020版）》，緊密結(jié)合衛(wèi)生城市、文明城市、健康縣區(qū)建設(shè)等工作，全面落實各項指標任務(wù)。全面提高和促進全區(qū)慢性病防控工作水平，構(gòu)建與居民健康需求相匹配的整合型慢性病綜合防控體系，提供面向全人群、生命全周期的慢性病預防、篩查、診斷、治療、管理、康復全程管理服務(wù)，不斷滿足群眾多層次、多樣化健康需求，確保一次性通過“江蘇省慢性病綜合防控示范區(qū)”復審，爭創(chuàng)“國家慢性病綜合防控示范區(qū)”。
三、主要任務(wù)
（一）建立完善的慢性病綜合防控體系
加強慢性病防控隊伍建設(shè)，構(gòu)建體系完整、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、上下聯(lián)動的整合型慢性病綜合防控體系，積極打造專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、二級及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”的慢性病防控機制，開展基層慢性病醫(yī)防融合門診建設(shè)，建設(shè)信息共享、互聯(lián)互通機制，推進慢性病“防、篩、治、管、康”整體融合發(fā)展。
（二）構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境
深入開展全民健康生活方式行動，建設(shè)健康社區(qū)、單位、學校、食堂（酒店）、主題公園、步道、小屋、健康街區(qū)等支持性環(huán)境。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）設(shè)有健康小屋等自助式健康檢測設(shè)施。社區(qū)建設(shè)15分鐘健身圈，普及公共體育設(shè)施，企事業(yè)單位、學校有符合開放條件的體育場地設(shè)施向社會開放，機關(guān)、企事業(yè)單位開展工間健身、健步走、運動會等活動，學校確保在校學生每天鍛煉一小時。開展煙草危害控制，無煙草廣告，公共場所、工作場所和公共交通工具全面禁止吸煙。建設(shè)無煙黨政機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學校，各級醫(yī)療機構(gòu)開展簡短戒煙服務(wù)培訓并提供簡短戒煙服務(wù)。
（三）開展慢性病防治全民健康促進
利用新媒體和傳統(tǒng)媒體，廣泛開展慢性病防治和健康教育。開展健康主題日大型宣傳活動，擴大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識和技能的范圍。深入開展“三減三健”專項行動，推廣使用健康限量鹽勺、限量油壺、健康腰圍尺，為7-9歲兒童提供窩溝封閉服務(wù)，50歲以上人群開展骨密度檢測。幼兒園、中小學配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和（或）保健老師、專兼職心理健康工作人員，普遍開展營養(yǎng)均衡、健康體重、口腔保健、視力保護、心理健康、傷害預防等健康行為方式教育。公共場所設(shè)有慢性病防控公益宣傳廣告，傳播重點慢性病核心知識，各社區(qū)設(shè)有健康教育活動室，向居民提供慢性病防控科普讀物，每村（社區(qū)）至少有1名健康生活方式指導員，進家庭、社區(qū)、學校、單位、醫(yī)院等場所，開展特色現(xiàn)場活動。發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用，開展社區(qū)慢性病自我健康管理活動，積極組建群眾健身團體，配有社會體育指導員和志愿者，定期開展健身活動，增強群眾自我保健意識。
（四）落實慢性病全程健康管理
1. 強化慢性病篩查和高危人群干預。建立規(guī)范的學生、老年人等重點人群健康體檢制度。機關(guān)、企事業(yè)單位定期組織職工體檢，結(jié)合體檢結(jié)果給予健康指導。衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）應(yīng)具備血糖、血脂、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等技術(shù)，全面實施35歲以上人群首診測血壓，發(fā)現(xiàn)患者及時納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理，對高危人群進行登記，并給予干預指導。根據(jù)區(qū)域慢性病主要負擔情況，應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù)，開展心腦血管疾病、重點癌癥、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等重大慢性病的篩查和早期診斷。
2. 實施慢性病患者規(guī)范化管理。開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的慢性病分級診療服務(wù)。推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約醫(yī)生團隊負責提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范與項目要求，規(guī)范開展高血壓、糖尿病等重點慢性病患者隨訪管理與健康體檢等工作，提高人群高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率和血壓、血糖控制率。
3. 提供慢性病患者保障服務(wù)。完善區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)、診療信息互聯(lián)互通，應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng)+”和健康大數(shù)據(jù)為慢性病患者提供便捷、高效的健康管理和診療服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，在衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建設(shè)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，傳播中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防控中的作用。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物，根據(jù)省級醫(yī)保藥品報銷目錄，配備一定數(shù)量或比例的藥品，滿足患者用藥需求。政府引導、市場驅(qū)動、社會力量參與，為慢性病患者提供健康管理服務(wù)。各街道均設(shè)有為居家養(yǎng)老的半失能老年人提供日間托養(yǎng)服務(wù)的社區(qū)老年人日間照料中心，養(yǎng)老機構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學科。
（五）完善慢性病監(jiān)測評估
規(guī)范開展覆蓋轄區(qū)全人群的死因監(jiān)測和心腦血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、腫瘤等慢性病及相關(guān)危險因素監(jiān)測，掌握轄區(qū)重點慢性病狀況、影響因素和疾病負擔，實現(xiàn)慢性病管理信息化。開展慢性病防控社會因素調(diào)查，定期發(fā)布調(diào)查結(jié)果。
四、工作步驟
（一）準備階段（2023年12月31日前）。認真研究標準，制訂工作方案，成立領(lǐng)導組織，明確工作職責，進行任務(wù)分解。召開專題會議，組織培訓學習，部署迎復審工作要求。
（二）實施階段（2024年1月1日-9月30日）。按照工作方案要求，有組織、有計劃、有步驟地全面落實各項復審迎查準備工作。各鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處）及各相關(guān)責任部門要對照《指標體系》開展自查自糾，對存在的差距和問題，制定整改方案，落實整改措施，確保各項指標達到慢性病綜合防控示范區(qū)復審相關(guān)建設(shè)標準。
（三）評審階段（2024年10月）。對各項工作進行科學、全面、客觀評價，做好迎查報告、檔案材料、迎檢現(xiàn)場等準備工作，迎接省級復評。
（四）鞏固階段（2024年11月起）。針對專家反饋意見，積極抓好整改落實，不斷鞏固省級慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)成果，爭創(chuàng)國家慢性病綜合防控示范區(qū)，全面提升全區(qū)人民身體健康指標和幸福指數(shù)。
五、保障措施
（一）強化組織領(lǐng)導，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭落實各項復審迎查工作任務(wù)，各相關(guān)部門和單位要切實加強領(lǐng)導，實行一把手負責制，按照工作職責（附件1）和任務(wù)分解表要求（附件2），按時保質(zhì)保量完成任務(wù)。建立健全協(xié)作聯(lián)動、績效管理和聯(lián)絡(luò)員會議制度，定期交流信息，掌握工作進展，研究解決問題，及時報送相關(guān)資料。
（二）加大政策支持，落實經(jīng)費保障。區(qū)政府將慢性病綜合防控工作納入全區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，區(qū)財政安排慢性病防控工作經(jīng)費及示范區(qū)建設(shè)專項工作經(jīng)費，各成員單位負責安排各自工作所需經(jīng)費。各部門將慢性病防控融入部門政策規(guī)章制度，制訂并落實煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險因素干預、疾病管理等相關(guān)健康政策。
（三）加強督導考核，打造特色亮點。區(qū)政府將慢性病綜合防控示范區(qū)復審迎查工作納入相關(guān)部門年度目標管理，進行績效考核。各成員單位要明確分管領(lǐng)導、指定相關(guān)科室牽頭本部門慢性病防控管理工作，按照職責分工認真抓好落實。領(lǐng)導小組辦公室要加強對復審迎查工作的督導檢查，督促落實各項任務(wù)，對創(chuàng)建工作不力，不能按要求完成任務(wù)的部門、鎮(zhèn)（街道）和責任人進行追責，保證復審迎查準備工作順利推進。要積極開拓，勇于創(chuàng)新，努力打造一批有特色、可復制、能推廣的慢性病綜合防控典型案例。
附件：1. 通州區(qū)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作相關(guān)部門和單位職責
2. 通州區(qū)迎接江蘇省慢性病綜合防控示范區(qū)復審任務(wù)分解表
附件1
通州區(qū)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作相關(guān)部門和單位職責
一、區(qū)政府辦公室
負責示范區(qū)建設(shè)的統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)工作，牽頭制定全區(qū)慢性病防控規(guī)劃，建立多部門工作協(xié)調(diào)制度，督促各部門落實慢性病防控職責。
二、區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦）
負責示范區(qū)建設(shè)牽頭工作，承擔領(lǐng)導小組辦公室日常工作，負責示范區(qū)建設(shè)的督查、考核、評估及信息收集、匯總、上報等日常工作。實行衛(wèi)健系統(tǒng)全員創(chuàng)建，建立完善的慢性病綜合防治體系，加強隊伍建設(shè)。開展“三減三健”專項行動及慢性病綜合防控知識宣傳，提供自助健康檢測服務(wù)，開展煙草控制，建設(shè)無煙醫(yī)療機構(gòu)，開展簡短戒煙服務(wù)培訓。開展慢性病防治全民健康教育，規(guī)范健康體檢，開展慢性病社區(qū)診斷、監(jiān)測、高危人群篩查與干預和患者的規(guī)范化管理。建立分級診療制度，推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展慢性病基層醫(yī)防融合門診建設(shè)，促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；完善區(qū)域人口健康信息平臺，積極推廣慢性病防控工作模式和經(jīng)驗做法，適時總結(jié)創(chuàng)新、特色案例。
三、區(qū)委組織部
負責落實機關(guān)干部定期體檢和健康指導，及早發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群和患者，推動機關(guān)開展工間健身活動。組織開展健康單位、無煙黨政機關(guān)創(chuàng)建工作。
四、區(qū)委宣傳部（文明辦）
負責開展全民健康生活行為方式宣傳，制定切實可行的宣傳活動方案，利用電視臺、電臺等傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體向社會全面、深入開展健康生活方式、居民健康素養(yǎng)和慢性病防控知識公益性傳播活動，努力營造全社會共同支持、共同參與氛圍。將文明單位、文明村鎮(zhèn)創(chuàng)建與健康單位、健康村鎮(zhèn)創(chuàng)建相結(jié)合。
五、區(qū)發(fā)展改革委
將慢性病防控工作納入全區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，加強慢性病防控能力建設(shè)，保障慢性病防控示范區(qū)建設(shè)的基本條件。督促食品、保健品、食鹽等生產(chǎn)加工企業(yè)在包裝上加注慢性病防控核心知識相關(guān)內(nèi)容。
六、區(qū)教育體育局
負責將慢性病綜合防控融入健康促進學校創(chuàng)建、長效管理工作，將全民健康生活方式融入校園健康教育。組織中小學校、幼兒園健康教育課普遍開展營養(yǎng)均衡、健康體重、口腔保健、視力保護、心理健康、傷害預防等健康行為方式教育，編演慢性病綜合防控文體節(jié)目，宣傳慢性病防控知識信息。組織開展學生健康體檢、推進兒童窩溝封閉防齲工作。實施青少年體育活動促進計劃，建設(shè)無煙學校。推進學校免費開放體育場地、設(shè)施，學校食堂健康飲食宣傳。貫徹落實《全民健身條例》，積極推行全民健身計劃，負責組織并指導開展群眾性體育、健身活動，為工作場所工間操、廣場群眾性活動提供師資力量。
七、區(qū)公安局
協(xié)助開展死亡監(jiān)測，按月與衛(wèi)生健康部門核對死亡信息，每年提供全區(qū)戶籍人口的出生數(shù)、死亡數(shù)和總?cè)丝跀?shù)，積極配合衛(wèi)生健康部門開展死亡漏報調(diào)查。
八、區(qū)民政局
負責做好配有健康指導員的群眾健身團體的登記工作，鼓勵社會團體開展健身活動，動員社會組織參與慢性病防控工作。負責對患有嚴重慢性病的貧困家庭實行救助。協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)向居家養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的健康養(yǎng)老服務(wù)。協(xié)助衛(wèi)生健康等部門做好居民死亡登記工作。
九、區(qū)財政局
按照慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)經(jīng)費保障要求，提供相關(guān)配套經(jīng)費投入，確保示范區(qū)建設(shè)順利實施。
十、區(qū)人力資源社會保障局
負責落實企業(yè)退休職工的健康體檢，提供2018-2023年度我區(qū)退休職工體檢相關(guān)文件及數(shù)據(jù)。有效引進社會資本參與慢性病防控。
十一、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局
協(xié)調(diào)落實健康步道、健康一條街、健康主題公園等支持性環(huán)境建設(shè)。利用建筑工地圍擋開展創(chuàng)建宣傳。
十二、區(qū)城管局
負責將慢性病綜合防控工作融入到城市管理工作中，負責大環(huán)境衛(wèi)生整治、公共場所戶外宣傳牌設(shè)置和場地臨時占用審批。落實沿街店鋪電子顯示屏、墻面的慢性病綜合防控知識的宣傳。在交通主干道和公交站臺等地方設(shè)置宣傳欄，或利用現(xiàn)有宣傳陣地大力宣傳慢性病防控和居民健康素養(yǎng)知識。
十三、區(qū)交通運輸局
負責組織開展車站等場所慢性病綜合防控工作，做好公共交通工具的禁煙，在車站候車室、長途汽車與公交車車廂等顯著位置張貼禁煙標識，進行全民健康生活方式、慢性病防治、居民健康素養(yǎng)知識公益廣告宣傳。
十四、區(qū)文廣旅局
負責區(qū)內(nèi)圖書館、圖書室、書店、網(wǎng)吧、旅游景點等公共場所設(shè)置固定宣傳欄，粘貼禁煙標志等健康教育工作。對相關(guān)公共場所健康教育與禁煙工作開展督導檢查。編制慢性病綜合防控節(jié)目，在送戲下鄉(xiāng)等活動中演出或播放。
十五、區(qū)市場監(jiān)管局
負責健康餐飲創(chuàng)建工作，引導食品生產(chǎn)企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)低糖、低脂、低鹽等有利于健康的食品。按照規(guī)定對示范單位開展食品安全監(jiān)督檢查，將健康膳食知識和技能融入對餐飲業(yè)管理者和從業(yè)人員食品安全知識培訓內(nèi)容中。規(guī)范食品、保健品、食鹽等生產(chǎn)加工企業(yè)在包裝上加注慢性病防控核心知識。督促區(qū)內(nèi)各藥店、食品加工場所、餐飲單位張貼禁煙標志，對公開售煙等行為進行處罰。
十六、區(qū)醫(yī)保局
負責落實將慢性病綜合防控工作融入到醫(yī)保與健康相關(guān)的所有政策中，共同推進分級診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和基本藥物制度的實施；加強腫瘤等重點慢性病診療信息共享共建，共同提高我區(qū)慢性病基礎(chǔ)信息質(zhì)量。
十七、區(qū)總工會
負責將慢性病綜合防控工作融入到各級工會工作中。落實機關(guān)、企事業(yè)單位職工定期體檢和健康指導，及早發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群和患者，推動機關(guān)、企事業(yè)單位開展工間健身活動。發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用，鼓勵慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動。
十八、各鎮(zhèn)（街道）人民政府（辦事處）
負責成立領(lǐng)導組織，落實工作機構(gòu)，將慢性病綜合防控工作納入本鎮(zhèn)（街道）經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，全方位做好慢性病綜合防控工作，強化目標績效管理考核，實行激勵問責。將慢性病綜合防控工作與文化建設(shè)、健康城市建設(shè)、文明創(chuàng)建、公共服務(wù)與公共產(chǎn)品等相關(guān)項目有機銜接。結(jié)合衛(wèi)生（健康）鎮(zhèn)創(chuàng)建，開展健康主題公園等健康支持性環(huán)境建設(shè)。社區(qū)建設(shè)15分鐘健身圈，強化社區(qū)健身場所、健康教育活動室、自助健康檢測點建設(shè)，積極推進健康社區(qū)、健康單位建設(shè)。做好慢性病人規(guī)范管理的組織動員，規(guī)范開展自我健康管理小組活動。每村（社區(qū)）落實一名健康生活方式指導員，進家庭、社區(qū)、學校、單位、醫(yī)院，開展特色活動，利用居民小區(qū)宣傳欄等現(xiàn)有宣傳陣地，大力宣傳慢性病防控和健康素養(yǎng)知識，提高居民健康素養(yǎng)水平。
附件2
通州區(qū)迎接江蘇省慢性病綜合防控示范區(qū)復審任務(wù)分解表
指標分類 |
指標內(nèi)容 |
指標要求 |
指標明細 |
牽頭部門 |
協(xié)作部門 |
一、政策發(fā)展 |
（一）發(fā)揮政府主導作用，建立多部門協(xié)作聯(lián)動機制。 |
1.慢性病防控融入各部門政策規(guī)章制度，有煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險因素干預、疾病管理相關(guān)的政策規(guī)章制度。 |
各部門制定并落實相關(guān)健康政策。 |
各成員單位 |
|
2.建立工作督導制度，開展示范區(qū)建設(shè)的多部門聯(lián)合督導。 |
（1）每年組織2次由5個及以上部門參與的聯(lián)合督導；也可每年組織2次第三方督導。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
各成員單位 |
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（2）督導內(nèi)容主要包括部門合作建立的信息溝通共享、激勵問責、質(zhì)量控制等3個基本運行機制情況。 |
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（二）保障慢性病防控經(jīng)費。 |
1.慢性病防控工作經(jīng)費納入政府年度預算、決算管理。 |
（1）慢性病防控工作經(jīng)費納入政府預算、決算管理。 |
區(qū)財政局 |
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（2）經(jīng)費預算執(zhí)行率100%。 |
各成員單位 |
區(qū)財政局 |
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2.提供示范區(qū)建設(shè)專項工作經(jīng)費，專款專用。 |
（1）提供示范區(qū)建設(shè)專項工作經(jīng)費。 |
區(qū)財政局 |
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（2）慢性病防控經(jīng)費專項管理，確保?？顚Ｓ?。 |
區(qū)財政局 |
各成員單位 |
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一、政策發(fā)展 |
（三）建立有效的績效管理及評價機制。 |
1.各相關(guān)部門按示范區(qū)建設(shè)實施方案落實相關(guān)工作。 |
履職合格的部門覆蓋率達100%。 |
各成員單位 |
|
2.采用多種形式獲取群眾對轄區(qū)慢性病綜合防控的參與度和滿意度。 |
采用多種形式獲取群眾對轄區(qū)慢性病綜合防控的參與度和滿意度，并形成相關(guān)評價報告。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
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（四）定期發(fā)布慢性病及社會影響因素狀況報告。 |
1.定期發(fā)布慢性病及社會影響因素狀況報告。 |
（1）定期發(fā)布慢性病及社會影響因素狀況報告。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
||
（2）報告主要結(jié)果用于政府工作報告。 |
區(qū)政府辦公室 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
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2.轄區(qū)居民健康狀況優(yōu)于全國平均水平。 |
（1）重大慢性病過早死亡率5年下降≥10%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
各成員單位 |
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（2）心腦血管疾病標化死亡率降至205.1/10萬及以下。 |
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（3）70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病標化死亡率降至9.0/10萬及以下。 |
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二、環(huán)境支持 |
（一）構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境。 |
1.按照國家標準開展健康社區(qū)、單位、學校、食堂、餐廳/酒店建設(shè)，數(shù)量逐年增加。 |
（1）健康社區(qū)占轄區(qū)社區(qū)總數(shù)≥30%。復審：健康社區(qū)覆蓋率逐年增加5%或達到40%及以上。 |
各鎮(zhèn)（街道） |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
（2）健康單位、學校、食堂、餐廳/酒店每類不少于5個。復審：健康單位、學校、食堂、餐廳/酒店每年增加2個或每類達到10個及以上。 |
各鎮(zhèn)（街道） 區(qū)教育體育局 區(qū)市場監(jiān)管局 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
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二、環(huán)境支持 |
（一）構(gòu)建全方位健康支持性環(huán)境。 |
2.按照國家標準開展健康主題公園、步道、小屋、健康街區(qū)等健康支持性環(huán)境建設(shè)，數(shù)量逐年增加。 |
建設(shè)健康主題公園、步道、小屋、街區(qū)、超市、社團等。復審：健康步道、小屋等數(shù)量逐年有增加或每類建設(shè)數(shù)量達到3個。 |
各鎮(zhèn)（街道） 區(qū)教育體育局 區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局 區(qū)商務(wù)局 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
（二）為群眾提供方便、可及的自助式健康檢測服務(wù)。 |
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置自助式健康檢測點，并提供個體化健康指導。 |
（1）設(shè)置健康檢測點的機構(gòu)覆蓋率達100%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
各鎮(zhèn)（街道） |
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（2）檢測結(jié)果進入健康檔案，實現(xiàn)信息利用。 |
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（3）提供個性化健康指導的機構(gòu)比例≥50%。 |
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（三）開展全民健身運動，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。 |
1.社區(qū)建設(shè)15分鐘健身圈，居民健身設(shè)施完好，提高人均體育場地面積。 |
（1）社區(qū)15分鐘健身圈/農(nóng)村行政村體育設(shè)施覆蓋率達到100%。 |
區(qū)教育體育局 |
各鎮(zhèn)（街道） |
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（2）設(shè)備完好率100%。 |
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（3）人均體育場地面積達2平米。 |
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2.公共體育場地、有條件的企事業(yè)和學校的體育場地免費或低收費向社區(qū)居民開放。 |
（1）公共體育場地、設(shè)施免費或低收費開放比例100%。 |
區(qū)教育體育局 |
各鎮(zhèn)（街道） 區(qū)各相關(guān)部門 |
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（2）有條件的單位免費或低收費開放比例≥30%。 |
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3.機關(guān)、企事業(yè)單位開展工間健身活動，組織符合單位特點的健身和競賽活動。 |
（1）開展工間健身活動單位覆蓋率≥80%。 |
區(qū)教育體育局 |
區(qū)委組織部 區(qū)總工會 |
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（2）每年機關(guān)、企事業(yè)單位組織開展至少1次健身競賽活動。 |
區(qū)教育體育局 |
區(qū)委組織部 區(qū)總工會 |
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二、環(huán)境支持 |
（三）開展全民健身運動，普及公共體育設(shè)施，提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。 |
4.實施青少年體育活動促進計劃。 |
（1）中小學生每天校內(nèi)體育活動時間不少于1小時的比例達到100%。 |
區(qū)教育體育局 |
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（2）國家學生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率≥50%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
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5.提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。 |
經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例≥40%。 |
各鎮(zhèn)（街道） |
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（四）開展煙草控制，降低人群吸煙率。 |
1.轄區(qū)室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具設(shè)置禁止吸煙警語和標識。 |
轄區(qū)100%的室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具全面禁煙，設(shè)置禁止吸煙警語和標識。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 區(qū)交通運輸局 |
各成員單位 各鎮(zhèn)（街道） |
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2.禁止煙草廣告。 |
轄區(qū)未發(fā)現(xiàn)煙草廣告。 |
區(qū)市場監(jiān)管局 |
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3.建設(shè)無煙黨政機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、無煙學校。 |
覆蓋率均達100%。 |
區(qū)委組織部 區(qū)衛(wèi)生健康委 區(qū)教育體育局 |
各成員單位 各鎮(zhèn)（街道） |
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4.轄區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)開展簡短戒煙服務(wù)培訓并提供簡短戒煙服務(wù)。 |
（1）開展簡短戒煙服務(wù)培訓的醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率≥80%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
各鎮(zhèn)（街道） |
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（2）提供簡短戒煙服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率100%。 |
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5.降低轄區(qū)15歲及以上人群吸煙率。 |
15歲及以上人群吸煙率低于20%。復審：15歲及以上人群吸煙率逐年下降，5年降低10%以上。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
各成員單位 各鎮(zhèn)（街道） |
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三、“三減三健”專項行動 |
（一）開展專題宣傳。 |
1.開展健康生活方式主題日（周）主題宣傳。 |
（1）開展健康生活方式日宣傳。 |
區(qū)委宣傳部 區(qū)文廣旅局 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 各成員單位 各鎮(zhèn)（街道） |
（2）開展全民營養(yǎng)周、中國減鹽周、世界愛牙日、世界骨質(zhì)疏松日等“三減三健”相關(guān)內(nèi)容的專項宣傳。 |
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2.利用傳統(tǒng)媒體和新媒體開展健康生活方式的日常宣傳。 |
（1）充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體等宣傳方式。 |
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（2）宣傳內(nèi)容覆蓋“三減三健”各個方面。 |
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（3）全年至少6次。 |
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（二）開展專項活動。 |
1.適宜技術(shù)與工具的推廣與評價。 |
（1）推廣使用健康“小三件”（限量鹽勺、限量油壺和健康腰圍尺）。 |
區(qū)發(fā)展改革委 區(qū)衛(wèi)生健康委 區(qū)市場監(jiān)管局 |
各成員單位 各鎮(zhèn)（街道） |
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（2）食鹽與食用油的攝入量低于本省平均水平3%及以上。復審：食鹽與食用油的攝入量5年下降15%以上。 |
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（3）轄區(qū)內(nèi)兒童窩溝封閉服務(wù)覆蓋率≥60%，轄區(qū)12歲兒童患齲率<25%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
區(qū)教育體育局 |
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（4）將骨密度檢測納入常規(guī)體檢，逐年提高50歲及以上人群骨密度檢測率。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
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2.健康生活方式指導員能力建設(shè)。 |
（1）在健康社區(qū)的社區(qū)工作者中至少有1名健康生活方式指導員。復審：每年至少招募并培訓5名健康生活方式指導員。 |
各鎮(zhèn)（街道） |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
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（2）每年舉辦或者組織參加“三減三健”相關(guān)培訓至少一次。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
各鎮(zhèn)（街道） |
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3.健康生活方式指導員的五進活動。 |
（1）覆蓋家庭、社區(qū)、學校、單位、醫(yī)院等五類場所。 |
各鎮(zhèn)（街道） |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
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（2）每年至少開展2項特色現(xiàn)場活動。 |
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四、體系整合 四、體系整合 |
（一）建立防治結(jié)合、分工協(xié)作、優(yōu)勢互補、上下聯(lián)動的慢性病綜合防治體系。 |
1.建立完善慢性病防控服務(wù)體系和分工明確、上下聯(lián)動的工作機制。 |
（1）衛(wèi)生健康行政部門制定實施慢性病防控服務(wù)體系建設(shè)方案。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
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（2）明確專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責。 |
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2.建立完善信息共享、互聯(lián)互通等的工作機制，推進慢性病防、治、管的整合。 |
（1）衛(wèi)生健康行政部門負責督導慢性病防控服務(wù)體系的有效運行。 |
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（2）建立完善慢性病防控服務(wù)體系的運行、質(zhì)控、績效評價機制。 |
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（3）疾控機構(gòu)、醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行的技術(shù)指導和對口支援，建立有效的合作關(guān)系。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
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（二）加強慢性病防控隊伍建設(shè)。 （二）加強慢性病防控隊伍建設(shè)。 |
1.加強疾病預防控制機構(gòu)慢性病防控專業(yè)技術(shù)人員能力建設(shè)。 |
疾病預防控制機構(gòu)每年組織本單位慢性病防控專業(yè)技術(shù)人員參加專業(yè)培訓不少于2次。 |
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2.提升二級及以上醫(yī)院公共衛(wèi)生專業(yè)人員能力。 |
（1）二級及以上醫(yī)院每年組織本單位承擔疾病預防控制工作的專業(yè)技術(shù)人員接受專業(yè)培訓不少于2次。 |
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（2）二級及以上醫(yī)院每年組織對轄區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的慢病專業(yè)培訓不少于2次。 |
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3.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，承擔所在區(qū)域慢性病防控工作。 |
（1）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年接受上級疾控機構(gòu)慢性病防控專業(yè)技術(shù)培訓不少于2次。 |
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（2）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年接受上級醫(yī)療機構(gòu)慢性病防治專業(yè)技術(shù)培訓不少于2次。 |
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（3）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年組織對村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護人員的培訓不少于2次。 |
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五、健康教育與健康促進 五、健康教育與健康促進 五、健康教育與健康促進 |
（一）通過多種渠道積極開展慢性病防治全民健康教育。 （一）通過多種渠道積極開展慢性病防治全民健康教育。 |
1.廣泛開展健康教育，定期傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識和技能。 |
（1）當?shù)厣鐣髁髅襟w和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開展慢性病防治和健康教育，每月不少于2次。 |
區(qū)委宣傳部 區(qū)文廣旅局 |
|
（2）建立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
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2.開展形式多樣的健康教育與健康促進活動，擴大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識和技能的范圍。 |
轄區(qū)每年至少開展6次圍繞全國腫瘤防治宣傳周、世界無煙日、全國高血壓日、世界卒中日、聯(lián)合國糖尿病日、世界慢阻肺日等慢性病防治主題宣傳日的形式多樣的健康教育與健康促進宣傳活動。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 區(qū)城管局 |
各成員單位 |
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3.開展幼兒園、中小學校健康行為方式教育。 |
（1）幼兒園、中小學校開設(shè)健康教育課覆蓋率達100%。 |
區(qū)教育體育局 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
||
（2）健康教育課包括營養(yǎng)均衡、口腔保健、健康體重、視力保護、心理健康、傷害預防（溺水、燒燙傷）等內(nèi)容，每學期以班級為單位，課程≥6學時。 |
|||||
（3）寄宿制中小學?；?00名學生以上的非寄宿制中小學校配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、600名學生以下的非寄宿制中小學校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的比例達到70%。 |
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（4）配備專兼職心理健康工作人員的中小學校比例達到80%。 |
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（二）提高居民重點慢性病核心知識知曉率和居民健康素養(yǎng)水平。 |
1.提高居民重點慢性病核心知識知曉率。 |
居民重點慢性病核心知識知曉率≥70%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
各成員單位 |
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2.提高居民健康素養(yǎng)水平。 |
居民健康素養(yǎng)水平≥25%。 |
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（三）發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。 |
1.轄區(qū)開展群眾性健身運動。 |
（1）有5個及以上的群眾健身團體。 |
區(qū)教育體育局 |
區(qū)民政局 |
|
（2）配有體育指導員和志愿者。 |
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2.每年至少開展1次由社會團體組織和參與的集體性健身活動。 |
定期開展由社會團體組織、企事業(yè)單位承擔參與并積極支持的健身活動，每年≥1次。 |
區(qū)教育體育局 |
區(qū)總工會 |
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3.鼓勵社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動。 |
有自我健康管理小組并規(guī)范開展的社區(qū)覆蓋率≥50%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
各鎮(zhèn)（街道） |
||
六、慢性病全程管理 六、慢性病全程管理 六、慢性病全程管理 六、慢性病全程管理 六、慢性病全程管理 |
（一）規(guī)范健康體檢，開展高危人群篩查與干預，加強癌癥、心腦血管疾病等重大慢性病的早期發(fā)現(xiàn)與管理。 |
1.開展學生、老年人等重點人群和職工定期健康體檢和健康指導。 |
（1）學生健康體檢率≥90%。復審：學校對學生健康體檢結(jié)果進行分析和反饋覆蓋率≥50%。 |
區(qū)教育體育局 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
（2）65歲及以上老年人健康體檢率≥90%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
區(qū)人力資源社會保障局 |
|||
（3）每2年1次體檢并開展健康指導的機關(guān)事業(yè)單位和員工數(shù)超過50人的企業(yè)的覆蓋率≥50%。 |
區(qū)委組織部 區(qū)總工會 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
|||
2.應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù)，早期發(fā)現(xiàn)診治患者，及時納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理。 2.應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù)，早期發(fā)現(xiàn)診治患者，及時納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理。 |
（1）醫(yī)療機構(gòu)首診測血壓率達到100%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
|||
（2）開展心腦血管疾病、重點癌癥、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等重大慢性病的篩查和早期診斷。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
各鎮(zhèn)（街道） |
|||
（3）具備血糖、血脂、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等4種技術(shù)并提供服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的覆蓋率≥70%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
||||
（4）提高加強個人健康檔案與健康體檢信息的利用，發(fā)現(xiàn)高危人群登記率100%；高危人群納入健康管理率≥30%。 |
|||||
（二）建立分級診療制度，推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展高血壓、糖尿病等重點慢性病規(guī)范化管理。 |
1.開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的慢性病分級診療服務(wù)。 |
（1）建立分級診療制度。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
||
（2）落實并開展高血壓與糖尿病基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療服務(wù)，基層醫(yī)療機構(gòu)門診量占比≥50%。 |
|||||
（3）依托信息平臺實現(xiàn)分級診療。 |
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2.推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約團隊負責提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。 |
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率高于本省平均水平30%及以上。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
|||
3.提高人群高血壓、糖尿病知曉率。 |
（1）30歲以上高血壓知曉率≥60%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
各鎮(zhèn)（街道） |
||
（2）18歲以上糖尿病知曉率≥55%。 |
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4.提高高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率。 |
（1）35歲以上高血壓患者規(guī)范管理率達到70%。 |
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（2）35歲以上糖尿病患者規(guī)范管理率達到70%。 |
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5.提高管理人群高血壓、糖尿病患者的控制率。 |
（1）高血壓患者血壓控制率高于全省平均水平5%及以上。 |
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（2）糖尿病患者血糖控制率高于全省平均水平5%及以上。 |
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（三）完善區(qū)域信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間互聯(lián)互通、信息共享。 |
1.建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)、診療信息互聯(lián)互通。 |
（1）建立區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
||
（2）專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、二級及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間實現(xiàn)互聯(lián)互通和信息共享。 |
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（3）實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和信息共享。 |
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2.應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務(wù)。 |
（1）應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)為簽約服務(wù)的患者提供健康管理和診療服務(wù)。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
|||
（2）應(yīng)用健康大數(shù)據(jù)為簽約服務(wù)的患者提供健康管理和診療服務(wù)。 |
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（四）中西醫(yī)并重，發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預防、保健、診療、康復中的作用。 |
1.各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。 |
（1）鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供6類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達到100%； |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
||
（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站/村衛(wèi)生室提供4類以上中醫(yī)非藥物療法的比例達到70%。 |
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2.開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識的宣傳及中醫(yī)適宜技術(shù)推廣。 |
（1）宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識； |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
|||
（2）推廣使用中醫(yī)防治慢性病適宜技術(shù)； |
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（3）對65歲以上老年人提供中醫(yī)藥健康管理。 |
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（五）做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。 |
1.做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障。 |
（1）落實基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障等相關(guān)政策。 |
區(qū)醫(yī)保局 |
||
（2）提高簽約慢性病患者的醫(yī)療保障水平和殘疾人、流動人口、低收入等人群醫(yī)療救助水平的具體措施。 |
區(qū)醫(yī)保局 |
區(qū)民政局 |
|||
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物，根據(jù)省級醫(yī)保藥品報銷目錄，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品。 |
（1）按基本藥物目錄配置。復審：轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)立藥物綠色通道（包括延伸處方或長處方）。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
區(qū)醫(yī)保局 |
||
（2）按省級衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定和要求配備使用醫(yī)保報銷藥物。 |
|||||
（六）動員社會力量參與慢性病防控工作，促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。 |
1.政府引導、市場驅(qū)動、社會力量參與，為慢性病患者提供健康管理服務(wù)。 |
（1）有效引進社會資本參與慢性病防控。 |
區(qū)人力資源社會保障局 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
|
（2）商業(yè)健康保險參與醫(yī)療救助。 |
區(qū)醫(yī)保局 |
||||
（3）通過向社會力量購買服務(wù)的方式，為慢性病患者提供健康管理服務(wù)。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
||||
2.促進慢性病全程防治管理服務(wù)與社區(qū)居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)融合。 |
（1）每個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)除外）均設(shè)有為居家養(yǎng)老的半失能老年人提供日間托養(yǎng)服務(wù)的社區(qū)老年人日間照料中心。 |
區(qū)民政局 |
各街道 |
||
（2）以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)比例達到100%。 |
區(qū)民政局 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
|||
（3）設(shè)置老年醫(yī)學科的二級及以上綜合性醫(yī)院比例達到70%。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
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七、監(jiān)測評估 七、監(jiān)測評估 |
（一）開展過程質(zhì)量控制和重點慢性病監(jiān)測工作。 （一）開展過程質(zhì)量控制和重點慢性病監(jiān)測工作。 |
1.規(guī)范開展覆蓋轄區(qū)慢性病及相關(guān)危險因素監(jiān)測，掌握轄區(qū)重點慢性病狀況、影響因素和疾病負擔。 |
全人群的死因監(jiān)測、慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測（含心腦血管事件監(jiān)測、慢性阻塞性肺疾病監(jiān)測）、腫瘤隨訪登記等重大慢性病登記報告達到基本技術(shù)指標，完成報告。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
區(qū)公安局 區(qū)民政局 區(qū)醫(yī)保局 區(qū)人力資源社會保障局 各鎮(zhèn)（街道） |
2.慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。 |
（1）利用省、市、區(qū)三級人口健康信息和疾病預防控制信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)重點慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
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（2）慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)管理利用得到省級及以上衛(wèi)生健康行政部門認可推廣。 |
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（二）開展慢性病防控社會因素調(diào)查。 |
1.每5年開展一次慢性病及社會影響因素狀況調(diào)查。 |
（1）規(guī)范制定慢性病及社會影響因素狀況調(diào)查方案。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委 |
各成員單位 |
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（2）綜合運用社會學、流行病學及管理學理論與方法開展慢性病及社會影響因素狀況調(diào)查，完成調(diào)查技術(shù)報告。 |
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（3）技術(shù)報告信息來源權(quán)威、準確、多元、綜合，報告結(jié)構(gòu)完整，有背景、方法、現(xiàn)狀與主要問題、資源分析、預期目標、主要對策與具體措施等內(nèi)容。 |
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（4）技術(shù)報告調(diào)查結(jié)果清晰、調(diào)查依據(jù)正確、對策合乎邏輯、目標設(shè)定科學、措施設(shè)計得當。 |
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（5）技術(shù)報告結(jié)果用于指引、評估示范區(qū)建設(shè)及慢性病綜合防控工作計劃的制定。 |
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八、創(chuàng)新引領(lǐng) |
慢性病綜合防控工作有特色、可復制、可推廣。 |
1. 倡導慢性病綜合防控工作與當?shù)厣鐣⑽幕冉ㄔO(shè)和公共服務(wù)、公共產(chǎn)品供給相結(jié)合。 |
慢性病綜合防控工作與轄區(qū)社區(qū)文化建設(shè)、健康城市建設(shè)、文明創(chuàng)建、公共服務(wù)與公共產(chǎn)品等相關(guān)項目有機銜接整合，以達到1+1>2的實際效果。建立協(xié)同工作機制并有效銜接達5項及以上。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
各成員單位 |
2.總結(jié)有創(chuàng)新、特色案例。 |
（1）創(chuàng)新特色案例達2個，案例撰寫符合要求。復審：區(qū)別于創(chuàng)建年份的創(chuàng)新特色案例達到3個，撰寫符合要求。 |
區(qū)衛(wèi)生健康委（創(chuàng)建辦） |
各成員單位 |
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（2）案例撰寫要求包括：主題鮮明突出防控重點、技術(shù)流程清晰邏輯性強、特色突出創(chuàng)新意識明顯、易于被推廣可操作性強。 |
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3.示范區(qū)建設(shè)成功經(jīng)驗起到示范引領(lǐng)作用。 |
（1）示范區(qū)建設(shè)成功經(jīng)驗在本轄區(qū)得到有效推廣應(yīng)用2項及以上。 |
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（2）示范區(qū)建設(shè)成功經(jīng)驗在轄區(qū)外得到有效推廣應(yīng)用2項及以上。 |
區(qū)政府辦公室關(guān)于印發(fā)通州區(qū)迎接江蘇省慢性病綜合防控示范區(qū)復審工作方案的通知.docx